54-летняя жительница Татарстана поступила в БСМП Челнов с подозрением на инфаркт. Обследование выявило тяжелое поражение аортального клапана и сердечную недостаточность.
54-летняя жительница Татарстана поступила в БСМП Челнов с подозрением на инфаркт. Обследование выявило тяжелое поражение аортального клапана и сердечную недостаточность.
Врачи БСМП имени Р.С. Акчурина в Набережных Челнах провели сложное лечение 54-летней пациентки с тяжелым поражением сердечных клапанов. Женщина поступила в реанимацию с подозрением на инфаркт миокарда.
После УЗИ сердца медики обнаружили стеноз аортального клапана. Из-за заболевания клапан значительно затвердел и перестал работать в полном объеме.
Как выяснилось, 25 лет назад пациентке уже заменили митральный клапан. На фоне длительно существовавшего порока развилась сердечная недостаточность: левая часть сердца не могла полноценно перекачивать кровь, а правая испытывала повышенную нагрузку. Со временем изменения затронули также аортальный и трехстворчатый клапаны.
«У пациентки длительно существовал порок митрального клапана, в результате развилась легочная гипертензия. Это опасное состояние, при котором сильно повышается давление в кровеносных сосудах, идущих от сердца к легким. Из-за сильной нагрузки на сердце страдают все клапаны, ведь правая часть органа пытается протолкнуть кровь через суженные артерии. В такой ситуации сердце просто может не выдержать», — объяснил заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии БСМП Рамис Якубов.
Сначала женщине провели малоинвазивное протезирование аортального клапана. Доступ осуществляли через небольшой разрез с левой стороны грудной клетки и прокол в бедренной области. Для снижения рисков во время вмешательства пациентку подключили к аппарату искусственного кровообращения.
Однако в ходе операции врачи столкнулись с дополнительной сложностью. Из-за небольшого диаметра сосудов установить транскатетерный клапан стандартным способом оказалось невозможно.
«Сосуды у пациентки достаточно мелкие, поэтому мы не могли установить транскатетерный клапан стандартным способом. Нам пришлось делать доступ напрямую через самую верхушку сердца. Ее проткнули и провели имплантацию: внутрь пораженного клапана установили протез», — рассказал заведующий отделением рентгенохирургических методов лечения №2 Марат Шарафутдинов.
Сейчас пациентка продолжает лечение в БСМП имени Р.С. Акчурина. По информации медиков, она чувствует себя хорошо. Аортальный и митральный клапаны в левых отделах сердца восстановлены, однако нагрузка на трехстворчатый клапан остается повышенной.
В дальнейшем врачи планируют провести еще одну малоинвазивную операцию, чтобы снизить нагрузку на сердечный клапан.
Источник: tvchelny.ru